Когда нужны новые зубы: все про имплантацию

Зубы нужно лечить, или почему «с глаз долой и изо рта вон» просто так не получится, рассказывает стоматолог Инна Игоревна Усенко

Ученые из Швеции выяснили, что каждый удаленный зуб существенно снижает объем памяти. Из-за того, что зуб удаляется, происходит разрушение цепи с нейронами головного мозга. И память у человека становится хуже. После удаления зуба противоположный ему зуб будет опускаться/ подниматься, соседние завалятся. Как бревна в костре, кость уйдет как дети в школу. Потеря «шестерок» — это практически катастрофа для жевательной эффективности. На них приходится 60-70% всей жевательной нагрузки, на «семерки» — уже 20%.

Поэтому потеря «шестерок» очень сильно снижает жевательную эффективность, и она распределяется на оставшиеся зубы, которые не предназначены для такой нагрузки. В итоге – стираемость, снижение высоты прикуса, нарушение окклюзионных контактов, гиперконус жевательной мускулатуры. Все это приводит к еще более неприятному осложнению дисфункции ВНЧС (височно-нижнесклюстной сустав). Дисфункция ВНЧС приводит к боли в области сустава, сильным головным болям, боли в области виска, половины головы, боли в области жевательной мускулатуры, боли в области грудино-ключично-сосцевидной мышце (тянущая боль на передней поверхности шеи). Также есть одно неприятное осложнение – ушная боль, причина которой также в ВНЧС.

Почему-то мои коллеги лор-врачи крайне редко отправляют пациента на консультацию к стоматологу и годами лечат отит (воспаление уха), а причина может быть в суставе.

И это я только основные беды описала. А, еще корпит… Но даже если всего вышесказанного мало, то вот еще повод задуматься и решиться на поход к врачу во имя спасения зубов.

Если вы спросите, что сделать в случае, когда зубы «съехали» к месту удаленного зуба? Ответ: ортодонтическое лечение, установка мини-винта, передвижение зубов с целью освободить место для будущего имплантата.

Но бывает и так, что после удаления зуба пациенту нельзя сразу ставить имплантат, а сначала необходимо провести костную пластику. Почему так происходит? Ведь родному зубу имеющихся в челюсти костей вполне хватало, почему тогда не хватает искусственному?

Ответ: все зависит от состояния костной ткани. Когда рассматриваем объем костной ткани на момент имплантации, необходимо учитывать множество факторов. Если костного объема недостаточно, это может создать проблемы в будущем, особенно при установке коронок. Также важно понимать, что при узком костном гребне невозможно установить широкий имплантат нужного диаметра. Если работать с верхней челюстью, то необходимо учитывать положение дна верхнечелюстной пазухи. И если костной ткани не хватает, то обязательным условием для имплантации становится синус-лифтинг. Если костный дефект выявляется при удалении, то, с большой вероятностью, потребуется костная пластика.

Коронка — это несъемная конструкция, которая покрывает зуб полностью, как колпачок

В каких случаях устанавливают коронку:

• Коронковая часть зуба разрушена более чем на 60%;
• Имеются промежутки между зубами;
• Крупные трещины и сколы эмали;
• Перелом коронки зуба вследствие травмы;
• Патологическая стираемость зубов;
• Зуб депульпирован и восстановлен большой пломбой.

Коронки изготавливаются индивидуально по слепку зубов пациента. Материалы: металлокерамика, цельнокерамические, пластмассовые (временный вариант).

Цельнокерамические коронки выглядят максимально естественно, их не нужно планово менять раз в 10 лет, в отличие от металлокерамики. У керамики высокие эстетические показатели — их не отличить от родных зубов.

В то время как металлокерамика имеет неестественный цвет, плюс видно границу коронки — синюшный цвет возле десны.

Зуб полностью герметично закрыт коронкой, поэтому кариес под ней не развивается.

В жизни каждого человека наступает момент, когда зубные имплантаты становятся необходимы. И вот пациент долго собирается с духом, записывается на прием, приходит на осмотр… и слышит от врача, что тот не станет делать ему имплантацию.

Имплантация может быть противопоказана, если в анамнезе:

• перенесенная онкология;
• сахарный диабет;
• инфаркт;
• инсульт;
• аллергия на титан;
• костные заболевания;
• болезни крови;
• психические расстройства.

Но даже если в одном из пунктов вы нашли свой случай, не отчаивайтесь, выход есть всегда! Лечение всегда индивидуально, предварительная консультация с врачом необходима в любом случае.

Процесс имплантации делится всегда на этапы. Ни один врач не установит пациенту имплантат на первом же приеме. Так что для начала – консультация. В ходе нее доктор проведет осмотр и составит примерный план лечения. Отправит пациента на КТ. Потому что нельзя ставить имплантат без 3D-снимка, врачу нужно заранее понимать, как обстоят дела с костной тканью под деснами.

Третий шаг – еще одна консультация. Глядя на КТ, стоматолог определит окончательный план лечения и расскажет, понадобятся ли дополни тельные вмешательства. А они могут быть. Например, костная или десневая пластика или синус-лифтинг.

«Я родилась в медицинской семье. Мои мама и папа — стоматологи. Бывшие одногруппники с очень красивой историей любви. С самого детства из-за их большой занятости я очень много времени проводила в клинике. Моими играми были: «продажа» медицинских инструментов, раскладка медикаментов и перебирание литературы (да простит меня наша старшая медсестра).

Вечера мои проходили за обсуждением интересных клинических случаев из практики родителей. Я шучу, что поступила в медицинский только для того, чтобы пони мать, о чем они говорят за ужином. Я усердно готовилась и поступи ла на бюджет в два московских медицинских вуза и в Кубанский государственный медицинский университет. КубГМУ – alma mater для всей моей семьи.

Я верю: «Чтобы изменить мир, начните с себя». Следую этому и помогаю пациентам. Я обожаю счастливые улыбки своих пациентов».

И вот наконец четвертый пункт – операция, т. е. установка имплантата! Если она одномоментная, то ей будет предшествовать удаление зуба. Если отсроченная, то имплантат устанавливается в подготовленную кость. Также в операцию при необходимости входят дополнительные вмешательства.

Ну а затем период реабилитации длиной в два три месяца. За это время имплантат должен полностью прижиться, после чего врач установит вам коронку – и новый зуб готов!

Информация о наличии зубных имплантов на сегодня на российском рынке: импланты Dentium есть, пока поставки не ограничены.

Стоимость закупки поднялась на 30–40 %. Как показывает более ранняя практика, даже при снижении курса цена не падает, так устроен российский рынок.